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藍藍的天，潔白的云，淙淙的流水和一望無垠的草原，秋季的草原成了很多人向往的旅游目的地。小李前年十一小長假去了一趟西部的牧區放松身心，可是近期總感覺肝區隱隱作痛，食欲減退，人也瘦了好幾斤，小李去醫院檢查發現，他的肝臟“腫了”。醫生詢問病史并通過相關檢查發現，懷疑小李得了包蟲病。究竟什么是包蟲病？很多城市里的小伙伴對此有很多的疑問。9月8日，青島市疾病預防控制中心的專家為市民答疑解惑。

(資料圖片僅供參考)

專家介紹，包蟲病是一種古老的人畜共患病，早在公元前460年到公元前379年的中醫著作《靈樞經》中就有相關癥狀的描述。我國是世界上包蟲病流行最嚴重的國家之一，主要流行區在西部和北部廣大農牧地區。

包蟲病又稱棘球蚴病，是人體感染棘球絳蟲的幼蟲引起的寄生蟲病。人因誤食被蟲卵污染的食物、水等或蟲卵污染手經口而感染。包蟲病對人體健康的危害非常嚴重，在我國被列為丙類傳染病。包蟲病分為囊型包蟲病和泡型包蟲病兩種，其中，泡型包蟲病又被稱為“蟲癌”，患者如果得不到及時治療，10年病死率達90%以上。

包蟲（棘球絳蟲）的生活周期必須依賴兩種哺乳動物才能完成蟲卵、棘球蚴和成蟲三個階段的發育。一般來說，羊、牛、駱駝、豬、鹿或者田鼠等哺乳動物吞食了蟲卵和孕節后，蟲卵在其體內發育為棘球蚴，棘球蚴隨著這些動物被犬、狼和豺等食肉動物吞食后，棘球蚴在這些宿主體內發育為成蟲，寄生在其小腸上段，蟲卵和孕節隨著食肉動物的糞便被排放到自然界，完成一個生活周期的循環。

人誤食引起囊型包蟲病的細粒棘球絳蟲和引起泡型包蟲病的多房棘球絳蟲的蟲卵后，其在人體內發育為棘球蚴，細粒棘球蚴主要在肝臟和肺臟寄生，多房棘球蚴100%原發于肝臟。

專家介紹，包蟲的傳播必須具備以下幾個條件：蟲卵污染環境。牧區犬感染率較高，犬糞中蟲卵量大，隨動物的活動以及塵土、風、水等播散，導致蟲卵嚴重污染環境；人與家畜和環境的密切接觸，牧區兒童喜歡與家犬親昵，很易受到感染，成人感染可因從事剪羊毛、擠奶、加工皮毛等引起，此外，通過食入被蟲卵污染的水、蔬菜或其他食物，吸入被蟲卵污染的空氣都可受感染；病畜內臟喂犬或亂拋，流行區群眾常用病畜內臟喂犬，或將其隨地亂拋致使野犬、狼、豺等受到感染，從而又加重羊、牛感染，使流行愈趨嚴重；高山草甸地區氣候寒冷陰濕，狐貍、野鼠等野生動物活動頻繁,也助長了包蟲病的傳播。

在非流行區，人因偶爾接觸受感染的犬，或接觸到來自流行區的動物皮毛也可能被感染。

包蟲病的臨床表現以棘球蚴對人體臟器的機械損害為主，嚴重程度取決于棘球蚴的體積、數量、寄生時間和部位。大多數病人在患病早期無明顯癥狀或受累部位有輕微疼痛和墜脹感，隨著囊腫的增大可出現腹痛、腹部包塊等，也可出現肝腫大。囊腫壓迫膽道或破入膽道可以出現發熱、腹痛、皮膚及眼睛黃染等。此外還常并發蕁麻疹、血管神經性水腫和過敏性休克等過敏癥狀和食欲減退、體重減輕、消瘦、發育障礙等胃腸功能紊亂癥狀。

專家強調，包蟲病是一種可防可治的寄生蟲病。包蟲病的治療首選外科手術。術中應注意務必將蟲囊取盡并避免囊液外溢造成過敏性休克或繼發性腹腔感染。對早期的小棘球蚴，可使用藥物治療，目前以阿苯達唑療效最佳，亦可使用吡喹酮、甲苯達唑等。

預防包蟲病要做到：堅持吃熟食、喝開水和使用煮沸消毒的餐具；在流行區盡量避免與狗接觸、玩耍，以及和其他一些動物的親昵接觸，或在各種動物糞便的地區坐臥停留；家庭屠宰牛羊時，患包蟲病牛羊的內臟要燒毀或深埋，不能喂犬或隨意丟棄；定期給家犬、牧犬驅蟲，在接觸犬后、吃東西前要用流動水洗手；定期進行醫學檢查，做到早發現、早治療。（青島日報/觀海新聞記者 黃飛）

責任編輯：王鳳一

（作者：黃飛)